癌症病患營養怎麼吃?三步驟掌握熱量、蛋白質與補充品,體力跟得上療程!

癌症本身會讓病人產生飽足感,加上治療過程中的副作用如味覺改變、噁心、疲倦等,讓不少患者食慾下降、進食困難。如果長期飲食攝取不足,就容易出現營養不良,甚至導致療程延後、中斷。
因此,歐洲腸靜脈營養學會(ESPEN)於2021年提出指引:癌症確診後,應即刻進行營養篩檢與介入。
以下是專為病友設計的營養調理三步驟,協助你在治療前、治療間歇期,將身體狀況調整至最佳狀態,讓你有體力勇敢面對療程!迎戰癌症!
第一步:自我檢測營養不良風險
若出現以下任一狀況,可能代表已有營養不良風險:
● 食物攝取量明顯減少
- 一週內無法進食或
- 攝取量少於60%且持續超過1–2週
例:從能吃完整個便當,變成只能吃半份或更少
●體重明顯下降
- 1個月內體重下降 >5%
例:60kg → <57kg - 6個月內體重下降 >10%
例:60kg → <54kg
計算方式=(過去體重-現在體重)÷過去體重×100%。
● 身體質量指數(BMI)< 18.5
- 若體重明顯偏輕,代表營養狀態已不佳
第二步:吃足蛋白質、熱量與微量營養素
● 補足蛋白質,維持肌肉與免疫力
建議每日攝取量為:
每公斤體重至少 1.2 克蛋白質,其中一半以上應來自「豆魚蛋肉類」。範例如下:
目前體重 (公斤) | 50 | 60 | 70 |
---|---|---|---|
建議「豆魚蛋肉類」的攝取份量(份/日) | 5-6 | 7 | 8-9 |
▲ 1 份的「豆魚蛋肉類」含有 7 公克的蛋白質,例如:雞蛋 1 顆、嫩豆腐半盒、無糖豆漿 190ml、魚或瘦肉 35 公克(約 3 指大小)等
或每日 1–2 份也可由乳品類取代(1 份 = 保久乳 240ml 或低脂奶粉 3 湯匙)。
▲ 以體重 60 公斤病人為例,每日應吃到 7 份含蛋白質食物,可於早餐吃雞蛋 1 顆,午餐吃 1 個手掌大小的烤大雞腿 1 隻,晚餐吃 1 片鯖魚。
吃富含熱量的食物可以維持體重:全穀雜糧類食物富含澱粉,包含:米飯類、麵食類、甘藷、南瓜、紅豆、綠豆等都可以提供熱量,建議每日可攝取約3碗的量(吐司2片也相當飯1碗)。
油脂類食物富含熱量,包括一般食用植物油及堅果種子,建議食物烹調可選擇油炒、油煎或熟食拌油。
∗吃富含維生素和礦物質的食物可以幫助身體功能的正常運作:蔬菜類包含:葉菜類、花菜類、根菜類、果菜類、豆菜類、菇類等,建議每日可攝取1-2平碗的量。水果類建議每日可攝取約2個握緊拳頭大小的量,水果通常是生食,建議選擇可去除外皮的種類。
蔬菜建議:每日1–2碗(葉菜、根莖、菇類)
水果建議:每日2個拳頭大小的量,並選擇可去皮者
第三步:善用營養補充品
當食慾不佳,或營養攝取明顯不足時,可補充高熱量、高蛋白質營養補充品。
每瓶容量通常為 200–250ml,提供:
- 熱量200–400大卡
- 蛋白質10–25克
建議用法:
- 每日補充2–3瓶
- 餐間飲用
- 可挑選自己喜歡的口味,提升攝取意願
這樣的補充方式,有助於增加總攝食量,穩定體重。
參考文獻
臺大醫院營養室. 【癌症營養】癌症治療期間的營養該怎麼吃?[Internet]. 臺北市: 國立臺灣大學醫學院附設醫院; 2022 [cited 2025 Apr 15]. Available from: https://www.ntuh.gov.tw/Nutrition/News_Content.aspx?n=3115&s=245497